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服务研究所丨院感防控一体化解决方案,构建三甲医院全流程安全闭环

发布时间 : 2025-12-11/ 来源 :/ 浏览量 :

作为全国首批“辅导类”国家医学中心,西安交通大学第一附属医院国际陆港医院承载着“强专科、优综合”的医疗使命。面对日均数千人次的诊疗流量,院感控制已从传统的环境保洁升级为‌涵盖建筑空间、医疗流程、人员行为的多维防控体系‌。


永升医馨服务团队自2025年5月1日入驻西安交通大学第一附属医院陆港院区服务以来,以“零感染”为核心目标,从全域管控、标准建设、闭环监测三大维度,构建起覆盖医院全场景的院感控制体系,实现感染风险的全流程闭环管理。

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全域院感风险分级管控

EVER SUNSHINE SERVICES

陆港医院面积大、功能全,前期为明确院区不同区域、功能空间的院感控制需求,制定匹配不同医疗场景的院感控制方案。永升医馨服务组建了一支拥有三甲医院工作经验的7人医疗环境专家团队,用 15天时间深入踏勘院区12大功能区、38个重点区域。针对门诊楼、住院部、手术室、检验科等不同功能区,充分考虑各自院感防控要求,量身定制院感闭环控制方案。

高风险区域强化防控

手术室与ICU:实施“三区分级”管理(百级/千级/万级洁净区),建立‌术前-术中-术后全流程消毒规范‌:

  • 制定专属保洁方案,严格遵循人流、物流、洁污通道分离原则,配置12套分区专用保洁工具,杜绝交叉污染。

  • 每日开展器械台面无尘擦拭与气流组织保护,降低术中感染风险。

  • 配备专职感染控制小组,执行24小时动态监测

新生儿科与血液透析区:配置专职保洁团队,执行“一客一清”制度,对设备、墙面、地面采用医用级消毒剂高频次消杀,阻断交叉感染路径。每月配合院感进行 2 次微生物指标检测,细菌菌落数控制在 200cfu/㎡以下,用数据检验院感防控质量。

中低风险区域动态维护

住院部与门诊区:根据人流量与设备使用频率,分时段立体化保洁方案:

  • 早高峰重点处理公共区域突发污渍,要求响应时间不超过5分钟;午间平峰期开展候诊区深度消毒,覆盖座椅、扶手、挂号机等高频接触点位。

  • 夜间完成全区域深度清洁与终末处置,保障环境持续安全。不仅如此,团队引入“主动预判”机制,通过配置消防水桶、公共区域隐患排查等举措,让院感控制更具前瞻性。

后勤与行政区域:通过智能设备监测空气质量,结合人工巡检,确保办公区、走廊等区域温湿度与洁净度达标,减少潜在感染源。

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标准化流程与体系化协同

EVER SUNSHINE SERVICES

永升医馨服务通过标准化流程确保操作的规范性和一致性,同步制定院感防控SOP,并依托动态化响应机制快速应对突发情况,有效提升了医院的整体安全水平和服务品质。

标准化作业体系:

制度保障:结合陆港医院院感控制要求,制定医院《医疗区域保洁作业规范》《手术室保洁服务流程》等标准规范,覆盖术前准备、术中应急、术后终末消毒全流程,明确各区域工具、药剂与作业频次标准。

人员培训:熟练运用“培训+考核+实操演练”执行保障机制,强化员工对院感知识、应急处理及设备操作的掌握,确保流程执行一致性。全年开展院感知识、应急处理及相关培训384 次,覆盖全员 300余人,考核通过率 98% 以上,确保流程执行效果和一致性。

物资管理:实行消毒药剂 “专人专管、用前检测、用后追溯”,全年消耗医用级消毒剂(健之素)1200瓶;严格落实一床一巾、一地一巾,严格执行终末消毒、隔离分区与隔离措施,责任到人,物资使用追溯率100%。

院感防控SOP

基于“需求-响应-处置”的院感控制路径,制定全区域院感防控保洁作业流程:

  • 在医疗区域,实行“分区保洁、一物一消毒”制度,配置6类保洁工具,避免交叉使用;

  • 每天对门诊候诊区、电梯轿厢等人员密集的公共区域进行4次消毒(每次消毒时长不少于20分钟),有效降低病毒传播风险;

  • 对于医疗废弃物,团队协助院方进行严格的分类收集和转运,通过智能化医废闭环处理系统,实现转运环节全程可追溯,全年规范处置医废400余吨

  • 每周院感科对接自查机制,及时发现并整改问题,实现了运营期内院感防控保洁 “零失误”,为医疗安全提供了有力保障。

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闭环质量监控与持续优化

EVER SUNSHINE SERVICES

永升医馨服务团队建立“科室调研+患者问卷+数据分析”院感控制管理机制,实现质量监控闭环;同步,针对团队全员,定期开展院感控制专项培训,持续提升员工专业素养与应急突发能力。

多维度质量监控

开展月度需求摸排与季度满意度调研,深入临床科室收集个性化需求,针对消毒频次、异味控制、医废转运、院感处置等痛点建立整改台账。

实施“科室巡查+患者反馈+数据监控”三维度品质管控,全年巡检12次,院感控制整改率达到 100%,问题归零率达98.5% 。

15分钟紧急响应机制,全年处理院感相关紧急事项30余件,确保院感问题迅速解决,响应及时率100%;月度4次集体巡检、1轮患者及科室满意度调查,全年综合满意度达99%以上,为优质服务提供了坚实保障。

考核培训持续优化

全员接受院感知识、特殊区域保洁技巧、应急处置等专项培训,定期开展应急演练,重点提升高洁净度区域保洁和突发污染应急处理能力,全年开展应急演练8次,演练考核合格率99%。

建立“月度考核+年度评优”机制,将院感防控执行情况纳入员工绩效考核指标,权重占比30%,倒逼服务质量提升。

在“健康中国2030”战略指引下,医院感染控制已从辅助支撑升级为医疗质量的核心要素。永升医馨服务团队以分级管控、‌标准设计、精准施策、闭环管理‌为路径,系统构建起现代化、全流程院感防控体系,助力提升西安交大一附院陆港院区主动院感控制水平,共同筑就守护人民健康的坚实防线。

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